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一、方案概述：
  为适应医院绩效改革发展的需要，推动绩效管理工作走向深入，促进医院绩效精细化管理体系的建立；使医院绩效工资分配体系更好、更全面符合卫计委“九不准”规范要求。为此我公司特推出《现代医院基于工作量、医护分开精细化绩效管理解决方案》，以下简称“医院工作量绩效方案”。
  “医院工作量绩效方案”是一套以工作量（RBRVS，相对价值比率)为核算基础，以工作岗位、技术含量、风险程度、服务数量等业绩为主要依据，以工作效率和效益、工作质量、患者满意度等指标为综合考核体系,综合计量和评价的绩效分配体系。
  “医院工作量绩效方案”绩效分配模式符合当前卫计委“九不准”相关政策规范，其又打破了常规的科室大锅饭绩效分配模式，能充分调动广大职工的积极性，并能充分发挥经济杠杆在医院管理的实际作用。

二、方案总体设计思路：

  1、符合卫计委“九不准”政策规范

  2、效率优先，兼顾公平，优劳优得

  3、倾斜一线，总量控制，细化核算

  4、兼顾历史，兼顾和谐，平稳过度

三、方案核心内容：
  1、临床科室医、护分开核算
  2、医疗组医师按工作量（基于RBRVS）核算到个人（细化到诊疗项目）
  3、护理组按工作量（基于RBRVS）核算到护理组（细化到诊疗项目）
  4、科主任、护士长、学科带头人实现单独核算、考评
  5、手术工作量在手术分级管理基础上实现指导、主刀、一助、二助精细化核算
  6、加大可控成本管控力度（如卫生材料、低值易耗品等）
  7、奖罚结合、分梯度综合考评体系

四、方案实施效果

1、辅助医院领导、相关职能部门决策分析。广泛收集医院运营管理的各类数据，可按考核流程、考核时机、考核内容生成各类统计报表、排名，并对各项指标的历史值、同类值进行对比分析，医院领导只需查看相关图表或数据，即可宏观了解医院的运行情况，制定或下达各类定量目标。

2、提高考核管理工作效率。多半数据可从HIS、OA及电子病历系统中采集，系统自动按专科、护理单元等考核对象归集；需手工录入的数据只需一次性操作，其他统计报表、考核得分、奖金核算、业绩档案全部由系统完成，可显著减少考核、统计、报表的总体工作量。

3、医疗服务质量和服务效率显著提高。绩效考核注重了对医疗质量、服务水平的那个综合考核，以病人为中心的服务理念逐步深入人心，各科室想方设法完善服务体系，改进医疗服务流程，强化医疗质量语病人安全管理，医疗质量和服务效率显著提高。

4、增强医疗科室科技创新能力。医院通过绩效考核，提升了医务人员凝聚力和向心力，医务人员开展科技创新，临床实践的积极性明显增强，新技术明确了女里方向和目标，促进医院可持续健康发展。

5、提高了医院的社会效益和经济效益。医院实施绩效考核，激发了义务人员的工作热情，积极组织科室提高劳动效益，调整医疗收入结构，合理用药，合理检查，女里控制药品比例，挖掘内部潜力，控制高值耗材比例，降低医疗成本，减少运行成本，降低病人费用，医患关系明显改善，患者满意度持续提升，医院的业务量保持增长趋势，医院的社会效益和经济效益显著提高。

医院建立一套科学、完整、规范的绩效考核指标体系，能充分调动医务人员积极性和创造性，提高医院医疗服务质量和服务效率，完善医院的内部管理机制，提高医院的社会效益和经济效益，增强医院健康可持续发展能力。

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